El cuidado de la piel en pacientes diabéticos es una prioridad que se debe enfatizar en toda consulta médica. De esta manera se logra educar al paciente acerca de las complicaciones que esta enfermedad puede desencadenar (1).
De igual forma, es común que las personas con diabetes presenten manifestaciones cutáneas propias de esta patología como, por ejemplo:
- Infecciones cutáneas
- Dermatosis
- Dermopatía diabética.
- Escleredema diabético
- Acantosis nigricans
- Manifestaciones cutáneas de la vasculopatía y neuropatía diabética
- Xantosis
- Xantomas eruptivos
- Reacciones cutáneas secundarias a fármacos.
Se estima que un 30% de los pacientes con diabetes presentan cualquiera de estas manifestaciones cutáneas al principio de la enfermedad. Y casi un 100% las presenta a lo largo de la misma. (2)
Es por ello que el seguimiento de medidas adecuadas de cuidado de la piel para prevenir cualquiera de estas manifestaciones. Es la meta en la que tanto médicos como pacientes se deben enfocar. (1)
Recomendaciones para el cuidado de la piel en pacientes con diabetes
Una glucemia bien controlada es la clave para la prevención de cualquier complicación de esta patología. Sin embargo, existen ciertas consideraciones que se deben tener en cuenta en los pacientes diabéticos para evitar padecer de enfermedades de la piel. Algunas de las consideraciones son, por ejemplo: (3)
Mantener una piel seca y limpia
El cuidado de la piel se debe enfocar en todas esas áreas susceptibles al roce o a la humedad. Las axilas, la ingle y los espacios interdigitales de los pies son las zonas del cuerpo en donde se debe priorizar el cuidado. Secar bien esas áreas y el uso de talco puede ser la mejor opción para evitar cualquier complicación no deseada. (3)
Prevenir la xerosis cutánea
La xerosis puede ser la causa que desencadena enfermedades cutáneas en los pacientes diabéticos. Por lo tanto, se debe recomendar mantener una adecuada humectación de toda la piel. Para ello, es necesario mantenerse bien hidratados y usar cremas humectantes con regularidad. (4)
Uso de calzado ergonómico
Son muy frecuentes las lesiones en esta zona por el uso de calzados inadecuados. Por lo anterior, se debe aconsejar el uso de zapatos con las siguientes características:
- Zapatos de cuero.
- Anchos en las puntas.
- No deben tener tiras o superficies abiertas.
- Se debe evitar el uso de calzado sin medias.
- Deben ser antideslizantes.
- Planos o con tacón bajo.
- Deben tener cordones para ajustar. (4) (3)
Cortar las uñas adecuadamente
Es necesario que este procedimiento, en lo posible, lo realicen personas especializadas y no debe ser tomado a la ligera. Se recomienda que las uñas sean cortadas rectas y evitar que queden muy cerca de la piel. (3)
En conclusión, es importante prestar una debida atención a los signos dermatológicos que ayudan a realizar un diagnóstico precoz y acertado de la enfermedad. Para prevenir de esta manera, la aparición de complicaciones propias de la diabetes. (1)
Por lo tanto, el cuidado de la piel en pacientes diabéticos debe ser considerado como medida preventiva necesaria en el tratamiento de esta enfermedad.
Referencias
- Crizón-Díaz DP MCC. Manifestaciones dermatológicas de la diabetes: clasificación y diagnóstico. Iatreia. 2020; 33(3): p. 239-250.
- Informe Nacional de Estadísticas de la Diabetes. [Online].; 2020. Acceso 25 de abril de 2021. Disponible en: https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/NDSR_2020_Spanish-508.pdf.
- Erika F. Brutsaert (MD NYMC. MANUAL MSD. [Online].; 2020. Acceso 25 de abril de 2021. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-ve/professional/trastornos-endocrinol%C3%B3gicos-y-metab%C3%B3licos/diabetes-mellitus-y-trastornos-del-metabolismo-de-los-hidratos-de-carbono/diabetes-mellitus-dm
- Federacion Española de Diabetes. [Online] Acceso 25 de abrilde 2021. Disponible en: https://fedesp.es/diabetes/complicaciones/pie-diabetico/