La medida del perímetro abdominal es un dato relevante que ayuda a determinar si hay obesidad, un factor clave del riesgo cardiovascular. Se trata de una medida antropométrica utilizada para establecer la grasa acumulada en una persona en la zona abdominal. Si este excede las medidas consideradas saludables, denotará un aumento de los problemas de salud como los circulatorios (1).
El exceso de grasa abdominal puede multiplicar por dos el riesgo de una enfermedad cardiovascular. La grasa abdominal promueve alteraciones del colesterol y triglicéridos. Además, incrementa el riesgo de diabetes, de tensión arterial y hasta de trombosis (2). Por eso, medir el perímetro abdominal es importante para reducir los problemas de salud, principalmente el desarrollo de enfermedades cardiovasculares.
¿Cómo medir correctamente el perímetro abdominal?
Medir el perímetro abdominal es un procedimiento que debe hacerse con el paciente en posición de pie. Lo ideal es tomarlo dos veces mientras el paciente se encuentra al final de la espiración normal y directamente sobre la piel para tener el valor real (3). Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) (4), la medición del perímetro abdominal se debe hacer siguiendo estos pasos:
- Colóquese a un lado del participante. Localice el punto inferior de la última costilla y la cresta ilíaca (parte más alta del hueso de la cadera). Ponga unas marcas con bolígrafo fino en estos puntos.
- Con una cinta métrica, encuentre el punto central entre esas dos marcas e indíquelo.
- Coloque la cinta sobre el punto indicado anterior y pídale al paciente que se enrolle en ella. Verifique que la cinta se encuentre en posición horizontal alrededor de todo el cuerpo del paciente.
- Pídale al paciente que esté de pie con los pies juntos, con los brazos a cada lado de su cuerpo y la palma de la mano hacia el interior, y que espire despacio.
- Mida el perímetro abdominal y lea la medición con una precisión de 0,1 cm en la cinta.
- Apunte la medición en el instrumento del paciente.
Valores normales del perímetro abdominal
Para hombres y mujeres latinoamericanos, la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD) (3), establece un perímetro abdominal normal menor a 80 cm en mujeres y 90 cm en hombres. Valores superiores a estos representan un factor de riesgo de sufrir de diabetes tipo 2.
Incluso, valores mayores a 94 en hombres y 90 en mujeres indican un exceso de grasa visceral. Este es un tipo de grasa asociado al riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares (3).
La Fundación para la Diabetes Novo Nordisk (FDNN) (5) considera un perímetro abdominal elevado si supera los 102 cm para hombres y 88 cm en mujeres. Estos valores están estrechamente relacionados con un mayor riesgo de padecer estas enfermedades.
Importancia del perímetro abdominal en un paciente diabético
Tener un perímetro abdominal elevado es un indicativo de la grasa acumulada alrededor del abdomen. Este es un valor asociado 1.44 veces al riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 o para empeorar la gestión de la enfermedad cuando ya se tiene (6,7).
Esto trae como consecuencia altas posibilidades de acumular grasa también en otros órganos vitales, lo que contribuye a la aparición de enfermedades cardiovasculares. Además, un paciente diabético con obesidad puede tener asociados otros factores de riesgo cardiovascular como la hipertensión arterial (8).
Controlar el perímetro abdominal es clave para mantener una buena salud, sobre todo en un paciente diabético. Esta es una variable de riesgo que se asocia al desarrollo de la diabetes y aumenta la probabilidad de padecer enfermedades cardiovasculares como consecuencia. Lo ideal es evitar la acumulación de grasa abdominal a través de una dieta cardiosaludable junto al ejercicio físico regular.
Referencias
- Sánchez E. ¿Cuánto debe medir la circunferencia abdominal? [Internet]. Mejor con Salud. 3 de agosto de 2020 [consultado 2021 abril 25]. Disponible en: https://mejorconsalud.as.com/medir-circunferencia-abdominal/
- Fundación Española del Corazón (FEC). La medida del perímetro abdominal es un indicador de enfermedad cardiovascular más fiable que el IMC. [Internet]. Sin fecha [consultado 2021 abril 25]. Disponible en: https://fundaciondelcorazon.com/prensa/notas-de-prensa/2264-medida-perimetro-abdominal-es-indicador-enfermedad-cardiovascular-mas-fiable-imc-.html
- Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD). Guías ALAD sobre el Diagnóstico, Control y Tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2 con Medicina Basada en Evidencia Edición 2019 [Internet]. 2019 [consultado 2021 abril 25]. Disponible en: https://www.revistaalad.com/guias/5600AX191_guias_alad_2019.pdf
- Organización Mundial de la Salud (OMS). Guía para las mediciones físicas [Internet]. Sin fecha [consultado 2021 abril 25]. Disponible en: https://www.who.int/ncds/surveillance/steps/Parte3_Seccion4.pdf
- Fundación para la Diabetes Novo Nordisk (FDNN). Factores de riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Variables FINDRISK [Internet]. Sin fecha [consultado 2021 abril 25]. Disponible en: https://www.fundaciondiabetes.org/prevencion/317/factores-de-riesgo
- Federación Española de Diabetes (FEDE). Grasa abdominal ¿Cómo eliminarla? [Internet]. 2019 [consultado 2021 abril 25]. Disponible en: https://fedesp.es/publicaciones/diabetesfede/61/30-31-grasa-abdominal.pdf
- Buendía R, Zambrano M, Morales A, Alejo A, Giraldo L, Gámez D, Velandia S, Mendoza S. Perímetro de cintura aumentado y riesgo de diabetes. Acta Médica Colombiana Vol. 41 N°3 [Internet]. 16 de noviembre de 2016 [consultado 2021 abril 25]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v41n3/0120-2448-amc-41-03-00176.pdf
- Fundación Española del Corazón (FEC). Obesidad [Internet]. Sin fecha [consultado 2021 abril 25]. Disponible en: https://fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-cardiovascular/obesidad-abdominal.html