La prediabetes es una afección en la que los niveles de azúcar en la sangre (glicemia) están por encima del rango normal, sin llegar a ser lo suficientemente elevados como para que se diagnostique diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Sin embargo, antes de que las personas desarrollen DM2, por lo general suelen presentar prediabetes.
Según la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD), este estado que precede al diagnóstico de la diabetes mellitus tipo 2 puede identificarse por medio de una prueba de tolerancia oral a la glucosa (Tolerancia a la Glucosa Alterada, TGA) o una prueba de glicemia en ayunas (glucosa alterada de ayuno, GAA); y puede tratarse e, incluso, prevenirse siguiendo una dieta balanceada, y realizando ejercicio regular o moderado; entre otras prácticas saludables.
Diagnóstico de prediabetes
“Las personas con prediabetes tienen hasta un 50% de probabilidad de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en los próximos 5 a 10 años”, indica el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón (NIDDK, por sus siglas en inglés), y da como referencia los siguientes resultados de pruebas que dan soporte al diagnóstico de prediabetes:
- Prueba de HbA1C (hemoglobina glicosilada): de 5.7% a 6.4%.
- Prueba de medición de la glucosa plasmática en ayunas: de 100 mg/dl a 125 mg/dl (miligramos por decilitro de sangre).
- Prueba oral de tolerancia a la glucosa: de 140 mg/dl a 199 mg/dl.
Factores de riesgo
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), la prediabetes puede presentarse sin mostrar síntomas claros durante varios años, por lo que, en muchos casos, llega a ser detectada cuando ya ha ocasionado afecciones más severas como la diabetes mellitus tipo 2. Tienen mayor probabilidad de desarrollar prediabetes aquellas personas con factores de riesgo entre los que se incluyen:
- Tener sobrepeso u obesidad.
- Ser sedentario.
- Tener uno de los padres, o un hermano o hermana con diabetes mellitus.
- Tener presión arterial alta y niveles anormales de colesterol.
- Haber tenido diabetes gestacional.
- Tener enfermedad cardíaca o haber tenido accidentes cerebrovasculares.
- Tener 45 años de edad o más.
- Tener síndrome de ovario poliquístico.
Por lo general, las personas que presentan síndrome metabólico ―el cual agrupa condiciones como presión arterial alta, niveles anormales de colesterol y exceso de grasa corporal alrededor de la cintura― tienen mayor probabilidad de desarrollar prediabetes.
Según lo recomienda el NIDDK, “una persona debe hacerse una prueba para detectar la prediabetes si tiene sobrepeso u obesidad y tiene uno o más factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de diabetes mellitus”. Incluso, aún si la persona no tiene alguno o varios de los principales factores de riesgo, debe comenzar a hacerse la prueba ―según lo indique su médico tratante― una vez cumpla los 45 años de edad.
Es importante resaltar que, si bien una persona no puede modificar factores de riesgo como su historial familiar o su edad, sí está en la capacidad de hacer cambios en su estilo de vida para mejorar su condición de salud en el presente y preservar su calidad de vida futura. Dichos cambios se relacionan con hábitos saludables como una alimentación sana y la realización de ejercicio físico regular; ambos necesarios para mantener un peso saludable y así prevenir el desarrollo de prediabetes y diabetes mellitus tipo 2, entre otras enfermedades.
Referencias
Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón (NIH) [sitio Web]. Resistencia a la Insulina y la prediabetes [publicado en mayo de 2018; consultado el 13 de julio de 2020]. Disponible en: https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/que-es/resistencia-insulina-prediabetes#2
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) [sitio Web]. La prediabetes [última revisión el 22 de enero de 2018; consultado el 13 de julio de 2020]. Disponible en: https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/prediabetes.html
ALAD (Asociación Latinoamericana de Diabetes) [PDF]. Consenso ALAD de Prediabetes [consultado el 13 de julio de 2020]. Disponible en: http://alad-americalatina.org/wp-content/uploads/2016/10/PREDIABETES.pdf
Clínica Mayo [sitio Web]. Síndrome metabólico [consultado el 13 de julio de 2020]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/metabolic-syndrome/symptoms-causes/syc-20351916